MAPA - MICROBIOLOGIA CLINICA - 53_2025

MAPA - MICROBIOLOGIA CLINICA - 53_2025

MAPA DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA

Olá, estudante!

Seja bem-vindo à atividade M.A.P.A. (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da disciplina de Microbiologia Clínica.

Instruções iniciais:

- Utilize o formulário de resposta padrão do M.A.P.A. para realizar esta atividade. Ele se encontra disponível para download em "Material da Disciplina". Siga todas as instruções que constam no formulário.

- Assista ao vídeo com as instruções para a realização do M.A.P.A., gravado pela prof.ª Ana Montemezzo, que estará na "Sala do Café".

ATENÇÃO!

A atividade MAPA foi elaborada para integrar conceitos teóricos e práticos, permitindo que você consolide os conhecimentos adquiridos ao longo da disciplina. Para a realização da atividade, é fundamental que você tenha vivenciado as práticas propostas, pois elas são essenciais para compreender e aplicar corretamente os conteúdos abordados.

Fique atento aos comunicados de Agendamento dos encontros práticos. Caso tenha dificuldades, entre em contato pelo Fale com o Mediador.

Material Complementar de Pesquisa:

Para auxiliar na busca por fontes acadêmicas de alta qualidade, sugerimos o estudo dos materiais abaixo:

- Manuais de Microbiologia Clínica. ANVISA.

- Bulas de kits e meios de cultura, disponíveis na internet para consulta pública.

- Fonte: ARAÚJO, Maria Rita Elmor de. Hemocultura: recomendações de coleta, processamento e interpretação dos resultados. Journal of Infectious Control, v. 1, n. 1, p. 08–19, 2012.

- MURRAY, Patrick R. Microbiologia Médica Básica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018. E-book. p.66. ISBN 9788595151758. Disponível em: https://app.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595151758/. Acesso em: 09 jun. 2025.

- HÖFLING, José F.; GONÇALVES, Reginaldo B. Microscopia de luz em microbiologia: morfologia bacteriana e fúngica. Porto Alegre: ArtMed, 2008. E-book. p.102. ISBN 9788536315966. Disponível em: https://app.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788536315966/. Acesso em: 09 jun. 2025.

- VERMELHO, Alane B. Práticas de Microbiologia. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. E-book. p.100. ISBN 9788527735575. Disponível em: https://app.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527735575/. Acesso em: 09 jun. 2025.

- Consulte a Sala do Café. 

DESENVOLVENDO O TRABALHO

Considerando o livro da disciplina, os Materiais Didáticos Digitais (MDDs) e outras fontes confiáveis, responda às questões propostas nesta atividade.

Este MAPA foi elaborado com base nos temas que serão abordados nos encontros práticos presenciais, os quais estruturam as etapas da análise laboratorial de microbiologia clínica. A proposta é que você adquira os conhecimentos por meio dessas vivências ou do estudo teórico correspondente (livro da disciplina ou através dos MDDs) para responder às questões com compreensão e aplicabilidade.

Quadro:  Temáticas que serão abordadas nos encontros práticos presenciais

Fonte: o autor.

CONTEXTUALIZAÇÃO

“[...] A grande variedade de patógenos e métodos de teste disponíveis torna os testes microbiológicos desafiadores e, portanto, a detecção e a correção de erros são componentes importantes dos testes de laboratório de microbiologia de qualidade [...]. Os microbiologistas clínicos devem ser especialistas em todos os aspectos das fases pré-analítica, analítica e pós-analítica dos testes microbiológicos. Devemos educar os clínicos sobre os aspectos críticos da seleção de testes, coleta e transporte de amostras e interpretação de resultados que ocorrem fora do laboratório”.

Fonte: Science Direct. Enciclopédia de Microbiologia: Microbiologia Clínica, 4ª ed., 2019. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/clinical-microbiology. Acesso em: 03/06/2025.

A integração do conhecimento teórico com a prática é fundamental para capacitação do profissional, trazendo agilidade e assertividade nos resultados. Esta atividade traz, através de um estudo de caso, questões que visam alinhar os conhecimentos teóricos com os práticos através de problemáticas que são frequentes na rotina do microbiologista clínico.

ESTUDO DE CASO

Imagine que você é um microbiologista em um laboratório de análises clínicas de um hospital e, na sua rotina de trabalho, recebe diariamente diversas amostras biológicas. Essas amostras são provenientes tanto dos setores de internação, quanto de atendimentos ambulatoriais ou de emergência.

Sua função é executar os procedimentos técnicos, avaliar os controles de qualidade e treinar os funcionários que trabalham no setor.

Iniciando sua rotina de trabalho, enquanto avaliava o controle de qualidade semanal, você identificou alguns problemas que interferem diretamente no andamento das análises, mas que com ajustes básicos e orientações ou treinamentos da equipe técnica, podem ser resolvidos. Diante disso, para capacitar e atualizar os técnicos do setor, você elaborou um guia teórico com as orientações necessárias.

ETAPA 1: Análise de erros pré-analíticos

Você identificou problemas na coleta e semeadura de amostras. Isso impacta negativamente no isolamento de colônias, atrasando a identificação dos microrganismos e no tratamento dos pacientes.

1. A escolha do tipo de semeadura é essencial para garantir o isolamento, a interpretação das culturas e execução dos testes. Essas técnicas podem ser dividias em semeaduras qualitativas, utilizadas quando se busca detectar a presença de patógenos, independentemente da quantidade; e quantitativas, usadas quando é importante saber a quantidade de bactérias por volume de amostra. Desta forma, RESPONDA:
2. DESCREVA e ILUSTRE manualmente as técnicas de semeadura qualitativa por estrias em meios sólidos, tanto em tubos, quanto em placas.
3. A contagem de colônias é essencial para a classificação entre infecção e contaminação. A técnica de semeadura quantitativa é aplicada também a outros tipos de materiais clínicos. CITE, ao menos três amostras que devem ser semeadas desta forma e DESCREVA como o procedimento é feito, da semeadura até a contagem das colônias.

2. A coleta é um ponto crucial, que pode inviabilizar complemente a análise dos materiais, causando gastos desnecessários e retrabalho. Além disso, o paciente terá que voltar ao laboratório ou será submetido a novo procedimento invasivo para a recoleta. Nos seus relatórios de pedido de recoleta por amostras inadequadas, a hemocultura tem sido a mais frequente, evidenciando uma dificuldade nos técnicos durante a coleta. Sendo assim, ELABORE um Procedimento Operacional Padrão (POP) sobre a coleta de hemocultura, abordando os tópicos abaixo:
3. Número de amostras e intervalo de tempo entre as punções.
4. Volume de sangue e locais de punção.
5. Procedimento de coleta.
6. Coleta de hemoculturas para diagnóstico de infecção relacionada a cateter vascular.

ETAPA 2: Análise de erros analíticos

Você recebeu algumas reclamações da equipe médica do hospital, que diziam não estar obtendo sucesso na antibioticoterapia dos pacientes, mesmo seguindo os resultados dos antibiogramas. Na análise dos problemas demonstrados no seu controle de qualidade, você também percebeu que a leitura e interpretação dos halos de inibição do antibiograma por disco-difusão estava incompatível com os resultados esperados, indicando possíveis falhas na padronização do método.

Além desse problema, os testes de controle de qualidade realizados em alguns meios de cultura diferenciais não apresentavam resultados satisfatórios em relação ao crescimento microbiológico e mudanças de cor. Depois de várias tentativas de ajustes para melhoria disso, foi decidida a troca da marca dos meios, ficando a seu critério o estudo das bulas dos produtos novos. Então, RESPONDA:

3. O controle de variáveis físico-químicas dos ágares e do inóculo bacteriano, é fundamental para garantir a precisão, reprodutibilidade e confiabilidade dos resultados do antibiograma por disco-difusão. Sendo assim, EXPLIQUE quais são as variáveis do ágar Mueller-Hinton e da concentração do inóculo bacteriano que podem interferir no resultado do antibiograma por disco-difusão e porque isso acontece.

4. No processo de identificação de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas são usados meios diferenciais, como o MacConkey e o Manitol Salgado (também conhecido como Chapman). DIFERENCIE esses dois meios de cultura, abordando suas finalidades, mecanismos de ação e características colorimétricas de cada um.

5. Muitos meios são classificados como meios diferenciais, que possuem indicadores de pH ou de reações bioquímicas que mudam de cor quando o microrganismo metaboliza certos compostos. Analise as alterações dos meios de cultura de uma amostra de coprocultura e DETERMINE e JUSTIFIQUE o provável patógeno, baseando-se nas características das colônias nos meios e na coloração de Gram.

ALGUMAS ORIENTAÇÕES FINAIS

 Sobre o arquivo a ser enviado:

→ O arquivo deve ser enviado única e exclusivamente pelo seu Studeo, no campo "M.A.P.A." desta disciplina. Toda e qualquer outra forma de entrega deste Modelo de Resposta MAPA não é considerada. Apenas o formato de PDF será aceito.

→ SOMENTE UM ARQUIVO PODE SER ANEXADO NO STUDEO.

→ A qualidade do trabalho será considerada na hora da avaliação, então faça tudo com cuidado, responda à demanda adequadamente e mostre sempre o seu raciocínio de modo claro e direto.

Problemas frequentes a evitar:

→ Coloque um nome simples no seu arquivo. Se o nome tiver caracteres estranhos (principalmente pontos) ou for muito grande, a equipe de correção pode não conseguir

abrir o seu trabalho, e ele pode ser zerado.

→ Se você usa OPEN OFFICE ou MAC, transforme o arquivo em .pdf para evitar incompatibilidades.

→ Verifique se você está enviando o arquivo correto! Identifique o arquivo com o seu primeiro e último nome e a disciplina, para evitar que você troque o arquivo na hora de anexar. Exemplos: MAPA_MicroClin_MariaSilva.pdf.

Como enviar o seu arquivo:

→ Ao final do enunciado desta atividade, no Studeo, tem uma caixa de envio de arquivo. Basta clicar e selecionar sua atividade, ou arrastar o arquivo até ela.

→ Antes de clicar em FINALIZAR, certifique-se de que está tudo certo, pois uma vez finalizado você não poderá mais modificar o arquivo. Sugerimos que você clique no link gerado da sua atividade e faça o download para conferir.

Após a finalização:

→ Salve o comprovante de finalização da atividade. Para isso, clique no botão IMPRIMIR, no canto superior direito da página da atividade e depois em COMPROVANTE DE FINALIZAÇÃO.

​→ Diante de qualquer problema com o envio ou finalização da atividade, entre em contato IMEDIATAMENTE pelo Fale com o Mediador.

BOM TRABALHO!!!