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ATIVIDADE 2 - ENF - ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO - 54_2025

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ATIVIDADE 2 - ENF - ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO - 54_2025

ATIVIDADE 2 - ENF - ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO - 54_2025

Questão 1
Durante auditoria interna, um hospital identifica baixa adesão ao protocolo de prevenção de úlceras por pressão na UTI. O enfermeiro coordenador decide implementar treinamentos práticos, reforçar registros e aplicar checklists diários.


Por que essa medida é considerada uma boa prática de gestão da qualidade assistencial?


Alternativas
Alternativa 1:

Porque prioriza a estética do paciente internado.

Alternativa 2:

Porque facilita a alta precoce sem considerar o estado clínico.

Alternativa 3:

Porque reduz a necessidade de avaliação médica da pele do paciente.

Alternativa 4:

Porque transfere a responsabilidade do cuidado ao paciente para a equipe de enfermagem.

Alternativa 5:

Porque promove padronização de condutas e monitoramento da adesão, prevenindo eventos adversos.

Questão 2
Quando falamos de frequência cardíaca, referimo-nos à quantidade de vezes que um ciclo cardíaco ocorre por completo a cada minuto: sístole atrial, sístole ventricular e diástole ventricular. Por ser a maior cavidade do coração, o ventrículo é a cavidade responsável pela função cardíaca. O batimento cardíaco que monitoramos nada mais é do que a sístole ventricular. A frequência e o ritmo cardíaco podem ser mensurados por meio do pulso, da ausculta cardíaca ou do monitor multiparâmetros.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Assinale a alternativa que indica o local recomendado do posicionamento do estetoscópio para a ausculta da frequência cardíaca:

Alternativas
Alternativa 1:

Região infraclavicular.

Alternativa 2:

Foco tricúspide.

Alternativa 3:

Foco pulmonar.

Alternativa 4:

Foco aórtico.

Alternativa 5:

Foco mitral.

Questão 3
A monitorização da pressão arterial invasiva (PAI) é um método de mensuração da pressão arterial que consiste na utilização de um cateter dentro da artéria do paciente, por via percutânea ou por dissecção. É legalmente permitido que o enfermeiro realize a punção arterial tanto para coleta de sangue quanto para instalação de cateter. Para garantir que a punção arterial será segura, é imprescindível realizar o teste de Allen antes da punção da artéria radial.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre o teste de Allen, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1:

O teste de Allen mensura o nível de oxigenação da artéria radial.

Alternativa 2:

O teste de Allen é uma avaliação psicológica para avaliar o nível de ansiedade do paciente.

Alternativa 3:

O teste de Allen avalia a força muscular do antebraço antes da realização da punção arterial.

Alternativa 4:

O teste de Allen avalia a capacidade de perfusão da mão do paciente por meio das artérias ulnar e radial.

Alternativa 5:

O teste de Allen é utilizado para avaliar a presença de coágulos profundo nas veias dos membros superiores.

Questão 4
O enfermeiro é o profissional que retira o cateter arterial do paciente quando ele não é mais necessário, e esse procedimento tem alguns riscos. O primeiro deles é a ocorrência de sangramento no local. Por isso, é imprescindível que, antes da retirada do dispositivo, o enfermeiro cheque o coagulograma do paciente procurando por fatores de coagulação alterados que favoreçam o sangramento.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre os riscos envolvidos na retirada do cateter arterial, analise as asserções abaixo:

I- Um dos riscos envolvendo a retirada de cateteres vasculares, especialmente o cateter arterial, é a ocorrência de pseudoaneurismas.

PORQUE


II- Ele causa aumento da perfusão com risco de rompimento e sangramento abundantemente, causando choque anafilático no paciente.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

Questão 5
Dentre as atribuições gerenciais do enfermeiro, o dimensionamento da equipe de enfermagem, durante o turno de trabalho, representa grande importância para a organização e o direcionamento do cuidado. As escalas representam um importante instrumento para mensuração da carga de trabalho e da gravidade dos pacientes bem como da organização do serviço voltada para as necessidades específicas de cuidado dos usuários.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre as escalas de enfermagem para auxílio no dimensionamento da equipe de enfermagem, analise as asserções abaixo:

I- A escala de Fugulin divide os pacientes por grau de dependência, ou seja, por tipos de cuidados necessários: cuidados mínimos, cuidados intermediários, cuidados de alta dependência, cuidados semi-intensivos e cuidados intensivos.

PORQUE


II- A escala de Fugulin avalia diretamente a gravidade dos pacientes.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

Questão 6
O cateter venoso periférico é um tubo de poliuretano de curta permanência introduzido na rede venosa periférica do paciente. É capaz de administrar grandes fluidos e tolerar grandes pressões de infusão, dependendo do calibre. Dentre as complicações mais comuns da utilização do acesso periférico, estão o extravasamento de fluidos (infiltração) e a flebite. A flebite é uma inflamação na parede interna do vaso podendo ter algumas causas.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre as causas da flebite, leias as afirmativas abaixo:
I- Infecciosa: relacionada à contaminação na técnica de punção.
II- Mecânica: causada pela estabilização inadequada do cateter fazendo com que ele se mova no interior da veia e irrite a parede do vaso.
III- Química: uso de drogas irritantes que possuem PH muito ácido ou muito básico, ou seja, menor de 5 ou maior do que 9.

É correto o que se afirma em:

Alternativas
Alternativa 1:

I, apenas.

Alternativa 2:

II e III, apenas.

Alternativa 3:

I e II, apenas.

Alternativa 4:

I e III apenas.

Alternativa 5:

I, II e III.

Questão 7
Considere a seguinte situação hipotética: Após o falecimento de um paciente, a família solicita permanecer mais tempo no leito para despedida.


Com base no caso apresentado, qual é a conduta que o enfermeiro deverá ter?​

Alternativas
Alternativa 1:

Limitar o tempo de permanência a 5 minutos.

Alternativa 2:

Negar a solicitação para agilizar a liberação do leito.

Alternativa 3:

Encaminhar imediatamente a família para a sala de espera.

Alternativa 4:

Solicitar que a equipe de segurança conduza a família para fora.

Alternativa 5:

Permitir a permanência dos familiares pelo tempo necessário, respeitando protocolos institucionais.

Questão 8
Em uma UTI, um paciente em cuidados paliativos entra em parada cardiorrespiratória. A equipe já havia registrado previamente a decisão de não realizar reanimação.


Considerando o caso apresentado, qual deve ser a conduta do enfermeiro no momento do óbito?
Alternativas
Alternativa 1:

Iniciar manobras de RCP por precaução.

Alternativa 2:

Registrar apenas no prontuário, sem comunicar a equipe.

Alternativa 3:

Solicitar autorização da família antes de confirmar o óbito.

Alternativa 4:

Aguardar a chegada do médico sem realizar nenhuma ação.

Alternativa 5:

Respeitar a decisão registrada, comunicar a equipe médica e iniciar cuidados pós-óbito.

Questão 9
Se já é difícil pensarmos em humanização dentro de um hospital, devido ao seu nível de complexidade, podemos atribuir à UTI, talvez, o título de maior desafio. A rotina complexa afasta os profissionais dos usuários, limitando o cuidado apenas à condição de doença. A primeira mudança que precisamos instituir é a mudança de postura dos profissionais, melhorando a qualidade da interação com o paciente e sua família.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre a Humanização do cuidado na Unidade de Terapia Intensiva, analise as asserções abaixo:
I- Uma das principais estratégias que permeiam a humanização é a escuta ativa. Ao contrário do que pode parecer, escutar não é sinônimo de ouvir.

PORQUE


II- Demonstramos interesse pelo que o paciente e/ou seu familiar diz e evitamos fazer qualquer tipo de julgamento sobre quem ou o que está sendo dito.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

Questão 10
Em uma UTI adulto, a equipe multiprofissional discute a importância da implementação de protocolos assistenciais padronizados para redução de eventos adversos. Durante a reunião, o enfermeiro é designado como responsável pelo protocolo de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV).

Considerando as competências do enfermeiro e a relevância dos protocolos especiais, qual conduta é prioritária para garantir a eficácia desse protocolo?

Alternativas
Alternativa 1:

Focar exclusivamente na troca de circuitos do ventilador a cada 48 horas.

Alternativa 2:

Interromper a aspiração traqueal sempre que o paciente apresentar tosse.

Alternativa 3:

Delegar a implementação para técnicos de enfermagem sem monitoramento.

Alternativa 4:

Realizar reuniões semanais apenas com a equipe médica para revisar as prescrições.

Alternativa 5:

Supervisionar a aplicação das medidas preventivas, como higiene oral e elevação da cabeceira.

Nossa equipe é composta por profissionais especializados em diversas áreas, o que nos permite oferecer uma assessoria completa na elaboração de uma ampla variedade de atividades. Estamos empenhados em garantir a autenticidade e originalidade de todos os trabalhos que realizamos.

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